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                    農村醫療救助政策
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                    農村醫療救助政策

                    • 分類:行業動態
                    • 作者:
                    • 來源:
                    • 發布時間:2019-09-12 16:44
                    • 訪問量:

                    【概要描述】新型合作醫療制度是由政府組織、引導、支持、農民自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。

                    農村醫療救助政策

                    【概要描述】新型合作醫療制度是由政府組織、引導、支持、農民自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。

                    • 分類:行業動態
                    • 作者:
                    • 來源:
                    • 發布時間:2019-09-12 16:44
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                    詳情

                    一、什么是新型合作醫療?

                      新型合作醫療制度是由政府組織、引導、支持、農民自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。我國從2003年1月正式啟動新農合制度試點。從2007年開始,新農合制度在陜西省全面實施。


                    二、農民家庭如何參加新型農村合作醫療?

                      農民以家庭為單位自愿參加新型農村合作醫療,遵守相關規章制度,按時足額繳納合作醫療經費;中央和地方各級財政每年安排一定專項資金予以支持。


                    三、新型農村合作醫療繳費標準是什么?

                      新型農村合作醫療制度實行個人繳費、集體扶持和政府資助相結合的籌資模式。2011年起,陜西省新型農村合作醫療籌資標準提高到年人均250元,其中,各級財政對新農合的補助標準提高到每人每年200元。農民個人繳費標準提高到每人每年50元。

                      有條件的鄉村集體經濟組織應對本地新農合制度給予適當扶持。扶持新農合的鄉村集體經濟類型、出資標準由縣級人民政府確定,但集體出資部分不得向農民攤派。鼓勵社會團體和個人資助新農合制度。


                    四、農民住院就診后如何報賬?

                      農民在縣(市)、鄉鎮、村定點醫療機構就診,可先由定點醫療機構初審并墊付規定費用,然后由定點醫療機構定期到縣(市)或鄉(鎮)新農合醫療經辦機構核銷。新農合經辦機構應及時審核支付定點醫療機構的墊付資金,保證定點醫療機構的正常運轉。農民經批準到縣(市)級以上醫療機構就醫,可先自行墊付有關費用,再由本縣(市)新農合經辦機構按相關規定及時審核報銷。


                    五、新農合的報銷及補償規定有哪些?

                      國家根據合作醫療基金收支情況,合理確定起付線、封頂線、補償比例和補償范圍,以及具體補償病種、對象、標準和程序。對當年參加新農合但沒有享受補償的農民,可組織一次體檢。

                      在推行大病統籌中,我省堅持低起付線、低封頂線、高補助比例的“兩低一高”做法。低起付線降低了農民住院治療的門檻,低封頂線避免了少數人占用大量的合作醫療資金,高補助比例使用更多參合農民享受到新型農村合作醫療制度的實惠。

                      針對部分農民患慢性疾病雖未住院,卻需反復門診治療,實際醫療負擔較重的情況,我省在一些試點縣探索精神病、高血壓、糖尿病、老慢支等慢性病的門診補助辦法。目前全省104個縣實行“門診慢性疾病年度憑證定額補助”,慢性病患者在指定醫院門診治療,每年可獲得800元左右的補助,進一步擴大了合作醫療的受益面。


                    六、什么是農村醫療救助制度?

                      民政部、衛生部、財政部《關于實施農村醫療救助的意見》規定,農村醫療救助是通過政府是通過政府撥款和社會各界自愿捐助等多渠道籌資,對貧困農民家庭實行醫療救助的制度。


                    七、農村醫療救助的對象是什么?

                      主要是農村貧困人群,包括農村低保對象、五保戶、重點優撫對象(不含1-6級殘疾)及其他經濟困難家庭人員。其他經濟困難家庭人員主要包括低收入家庭重病患者、因遭遇重大疾病醫療費用負擔過重導致家庭經濟困難的人員以及市、縣(市、區)人民政府規定的其他特殊困難人員。具體的救助對象界定標準,由市、縣(市、區)民政部門會同財政等有關部門,根據本地經濟條件和醫療救助資金總量、困難群眾的支付能力以及基本醫療需求等因素確定,并報同級人民政府批準。


                    八、農村醫療救助的方式有哪些?

                      主要有三種方式:一是資助參合。全額資助五保戶參加新型農村合作醫療個人應繳納的部分;全部或部分資助其他農村貧困戶參加新型農村合作醫療個人應負擔的部分。二是門診救助。主要幫助解決符合條件的救助對象患有常見病、慢性病、需要長期藥物維持治療以及急診、急救的個人負擔的醫療費用。三是住院救助。因患大病經合作醫療補助后個人負擔的醫療費用過高,影響家庭基本生活的,再給予適當的醫療救助。其中五保戶給予全額資助。具體的救助標準和比例由各縣(市、區)根據醫療救助基金籌資情況,救助人數及醫療費實際支出數額等因素確定。對特殊困難人員,可適當提高醫療救助標準。國家規定的特種傳染病救治費用,按有關規定給予救助。在以上三種模式的基礎上,各地還在探索建立以臨時救助、慈善援助為補充的“五位一體”的救助模式。


                    九、農村醫療救助的資金來源是什么?

                      主要來來源于財政撥款以及彩票公益金、社會捐助等。


                    十、農村醫療救助的申請程序是什么?

                      一般需要經過個人申請、村委會評議、鄉鎮審核和縣級民政局審批等程序。由申請人(戶主)向村民委員會提出書面申請,填寫申請表,如實提供醫療診斷書、醫療費用收據、必要的病史材料、新型農村合作醫療補助憑證、社會互助幫困情況證明,經村民代表會議評議同意后,報鄉鎮人民政府審核??h(市、區)民政局對鄉鎮人民政府上報的有關材料進行復審核實,并及時簽署審批意見。對符合醫療救助條件的申請人,應當書面通知,并說明理由。


                    十一、農村醫療救助的支付方式是什么?

                      醫療救助金一般由申請人到縣民政部門或鄉鎮直接領取,有的地方也會委托銀行或郵政局發放,還有些地方正在探索民政部門直接與醫療服務機構結算的辦法。


                    十二、農民工參加基本醫療保險有何政策規定?

                      對在城鎮從事個體經營等靈活就業的農村進城務工人員,可以按照靈活就業人員參保的有關規定參加醫療保險。據此,在已經確定將農民工納入醫療保險范圍的地區,農民工應當參加醫療保險,用人單位和農民工本人應依法繳納醫療保險費,并按照規定享受有關醫療保險待遇。

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